排卵障碍

天津南开区天孕医院 时间：2021-01-31

疾病概述：正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能，其中任何一个环节的功能失调，或器质性病变，都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍，如内源性雌激素水平低、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰竭等导致的排卵异常。

排卵的全过程

病因

1、中枢神经系统性无排卵;

2、下丘脑性无排卵;

3、垂体性无排卵;

4、卵巢性无排卵;

5、多囊卵巢综合征;

6、卵泡黄素化不破裂综合征;

7、其他：性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

症状

1、腰酸、下腹微痛：不少疾病也可表现腰酸、腹痛。

2)排卵期出血：有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少，即排卵期出血，应进行治疗。

3)白带增多、清透状：大部分人到了排卵期白带会明显增多，变得象蛋清一样透明，可以拉长为丝状，伴有阴痒、黏腻等不适感。

4)性欲、情绪改变：有些人表现为性欲增强，容易引起性兴奋，也有的人表现为性欲减退。还有的人会感到乳房胀痛、脾气暴、情绪低落等等。

临床表现

1.无排卵型功能失调性子宫出血：完全无规律的子宫出血，出血间隔时间可长可短，可从几天到数月，甚至1年以上。

2.闭经：女孩18岁尚无月经，称为原发闭经，曾有月经而停经6个月经周期以上者，称为继发闭经。

3.不孕：是指正常性生活并未采取避孕措施12个月后未妊娠。排卵障碍或稀发排卵约占女性不孕因素的40%。

检查项目

1、自我观察月经是否正常，有无不规则或毕竟情况;

2、基础体温测定;

3、宫颈黏液检查：无排卵情况时，宫颈黏液无羊齿结晶状。

​4、阴道脱落细胞检查。

5、、性激素测定：观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素，其他时间检测血清性激素，也能判断排卵是否正常，比如PRL、T升高，LH/FSH>3等(非排卵期)。

6、子宫内膜检查：通过吸取子宫内膜进行病理检查，了解卵巢功能及诊断子宫内膜疾病的重要方法之一。

7、超声波检查：超声波检查用于卵泡发育于排卵监测具有无损伤、可记录、可重复、便于连续观察、方便快捷等优点，成为卵泡发育于排卵监测最主要方法之一。

治疗方式

促排卵——促排卵药的分类及主要功用 促排卵药主要用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵或排卵障碍者，服用药物可诱发排卵。

温馨提示：切不可自行服用促排卵药物，需要遵医嘱，以免造成其他不必要的身体伤害。

天孕医院孕育医师提醒：不孕不育需要夫妻同查同治。